V 新生児慢性肺疾患〈新生児遷延性呼吸障害〉
備考
- Wilson-Mikity症候群
99A56
28歳の初妊婦。妊娠35週に発熱と下腹部痛とを訴えて来院した。2日前に多量の水様性帯下を認めたが放置していた。意識は清明。身長 158cm，体重 58kg。体温 38.5℃。呼吸数 32/分。脈拍 100/分，整。血圧 130/80mmHg。心音と呼吸音とに異常を認めない。子宮に圧痛を認める。内診所見：子宮口閉鎖，展退度 50%，子宮口から膿性分泌液の流出を認める。血液所見：赤血球 400万，Hb 11.3g/dl，白血球 18000。CRP 5.5mg/dl。超音波検査所見：頭位で羊水腔をほとんど認めない。胎児心拍数陣痛図所見：心拍数基線 180bpm，一過性頻脈なし，一過性徐脈なし，基線細変動 10bpm。帝王切開術を施行した。出生体重 2400g，Apgarスコア 8点（1分），9点（5分）。
この児に最も起こりやすいのはどれか。
a 胎便吸引症候群
b 呼吸窮迫症候群
c 新生児慢性肺疾患
d 新生児溶血性疾患
e 頭蓋内出血
× a
× b
○ c
× d
× e
正解 c（MEDICMEDIAは正解なしとしている。不適当問題?）
診断 前期破水，子宮内感染症（絨毛羊膜炎）
