D 心身症
102A30
13歳の男子。頭痛を主訴に来院した。1か月前からしばしば頭痛が出現し,登校できないこともあった。頭痛は,頭全体が締め付けられるような痛みであるが,1時間程度で軽減した。痛みの出現する時期は不定であり,前兆はなかった。発熱は認めないが,嘔気を伴うことがあった。1か月間,症状には変化がなかった。血液所見:赤血球 510万,白血球 3800,血小板 17万。CRP 0.2mg/dl。頭部単純CTに異常を認めない。
初回診察時の対応として適切でないのはどれか。
a 血圧を測定する。
b 心理検査を行う。
c 眼科的異常がないか検査する。
d 耳鼻科的異常がないか検査する。
e 登校しないように指示する。
○ a
○ b
○ c
○ d
× e
正解 e
診断 緊張性頭痛