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消化管カルチノイド

最終更新：2008年11月04日 02:22

kumedisiketai

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AA　消化管カルチノイド

備考

カルチノイド症候群

101G27

　60歳の女性。排便時の出血を主訴に来院した。2か月前から時々出血があることに気付いていたが，疼痛がないため放置していた。排便回数に変化はない。身長 152cm，体重 48kg。体温 36.5℃。呼吸数 14/分。脈拍 76/分，整。血圧 112/72mmHg。心音と呼吸音とに異常を認めない。腹部に腫瘤と圧痛とを認めない。直腸指診で直腸後壁に弾性硬の示指頭大の腫瘤を触知する。尿所見：蛋白（-），糖（-），尿潜血（-）。血液所見：赤血球 390万，Hb 11.9g/dl，Ht 35%，白血球 5600。血清生化学所見：総蛋白 6.4g/dl，アルブミン 3.4g/dl，クレアチニン 1.0mg/dl，AST 20IU/l，ALT 14IU/l，LDH 390IU/l（基準 176～353）。免疫学所見：CRP 0.3mg/dl，CEA 3.0ng/ml（基準 5以下）。肛門線から6cmの部位の大腸内視鏡所見と腫瘤のH-E染色標本とを別に示す。