F 電解質異常
100F39
46歳の男性。1週前から続く下肢の脱力感と全身倦怠感とを主訴に来院した。生来健康で，一人暮らしをしている。最近は飲酒量が増加し，日本酒を毎日5合飲んでいる。身長 170cm，体重 63kg。脈拍 72/分，整。血圧 138/84mmHg。胸部と腹部とに異常はない。下腿に浮腫を認めない。尿所見：蛋白（－），糖（－），潜血（－），沈渣に異常はない。尿中Na排泄量 150mEq/日，K排泄量 52mEq/日（基準 25～60）。血清生化学所見：総蛋白 6.0g/dl，アルブミン 3.5g/dl，尿素窒素 13mg/dl，クレアチニン 0.8mg/dl，CK 180単位（基準 10～40），Na 135mEq/l，K 2.8mEq/l，Cl 90mEq/l，Ca 7.0mg/dl，Mg 1.5mg/dl（基準 1.8～2.5），アルドステロン 8ng/dl（基準 5～10），血漿レニン活性 1.5ng/ml/時間（基準 1.2～2.5）。
補充療法として最も適切なのはどれか。
a ナトリウム
b カリウム
c カルシウム
d マグネシウム
e 重炭酸イオン
× a
× b
× c
○ d
× e
正解 d
診断 低マグネシウム血症
