Parkinson disease

Parkinson disease

• 色素神経細胞の豊富な中脳黒質緻密部が変性(変性した色素神経細胞内にエオジン封入体(Lewy body))

→黒質緻密部から線条体に向かうドパミン作動性ニューロンが働かなくなる
→線条体(淡蒼球内節)を過剰に興奮させ(抑制できない)、大脳皮質に対して強すぎるフィードバックがかかる

Sx

• 錐体外路症状(4大症状)
  (1)akinesia------仮面様顔貌、瞬目が少ない、小字症、構音障害、etc.
  (2)rigidity
  (3)resting tremor
  (4)姿勢保持反射障害
• 自律神経障害------慢性便秘、脂漏性顔貌、排尿障害(神経因性膀胱(主に無抑制膀胱))
• 神経(精神)症状------うつ症状(約40%)、dementia(約20%)