腸結核

腸結核

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結核菌による腸管感染症
好発部位：パイエル板の発達する回盲部
病理肉眼像：活動期の輪状潰瘍、治癒期の輪状狭窄、治癒期の潰瘍瘢痕(瘢痕萎縮帯や偽憩室)
病理組織像：乾酪性肉芽腫、Langhans型巨細胞、結核菌

【診断】

診断を確定するには、次の(1)(2)が必要

(1)生検にて乾酪性肉芽腫の証明

(2)病巣より結核菌の証明(PCR法を用いた迅速検出法があり、数時間で結果が得られる)

• 実際には困難が多く、画像所見にて治療を開始し効果判定にて診断する場合もある

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