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肩関節軸位撮影(座位)
肩関節窩の形態(接線方向の観察)、関節窩と上腕骨頭の前後方向の適合性、小結節の骨折診断に有用。
臥位に比べ上腕骨頭とカセッテの距離が遠くなるため拡大する。
【撮影前チェック】
障害陰影となるものを外す。
(ブラジャー、ボタン、ネックレス、湿布、ホッカイロ等)
【ポジショニング】
座位。
テーブルを検側の側面に置き肘を乗せ、カセッテを挟む。腕を真横(90°外転)にする方法と、30°前に出す(60°外転)方法がある。
テーブルに乗り込むようにし、肩甲上腕関節がカセッテの中央にくるようにする。
(それが不可能である場合、X線を射入射しカセッテの中央に投影されるようにする。)
顔がかからないよう、非検側・前方向に傾ける。このとき、ポジショニングが崩れないように注意。
【X線入射点/距離】
距離100〜150cmの点から肩甲上腕関節に向け、垂直入射。または上記のように30°(近位→遠位方向)で射入射。
60kV/8mAs リス(+)または 55kV/5mAs リス(ー)
呼吸停止。
【チェックポイント】
上腕骨頭の小結節が前方に、骨頭と重なって肩鎖関節が投影される。
肩甲上腕関節の関節間隙の正常値は4~6mm。
関節内の石灰化が評価できること。
呼吸停止時に撮影されていること。(ぶれていない事。)
肩関節軸位撮影(臥位)
【撮影前チェック】
障害陰影となるものを外す。
(ブラジャー、ボタン、ネックレス、湿布、ホッカイロ等)
【ポジショニング】
背臥位。ポジショニングブロックなどの上に寝かせることで高さを出す。
検側上肢を開き90°外転する。
肘関節を90°屈曲させる。
顔を非検側に傾け、カセッテを出来る限り近位につける。
【X線入射点/距離】
距離100〜150cmの点から肩甲上腕関節に向け、射入射。
肩甲骨の内側に沿って入射する。または90°外転の場合は30°(遠位→近位方向)で射入射。
60kV/8mAs リス(+)または 55kV/5mAs リス(ー)
呼吸停止。
【チェックポイント】
上腕骨頭の小結節が前方に、骨頭と重なって肩鎖関節が投影される。
肩甲上腕関節の関節間隙の正常値は4~6mm。
関節内の石灰化が評価できること。
呼吸停止時に撮影されていること。(ぶれていない事。)
肩関節軸位撮影(立位)
撮影室が狭い等の理由により臥位の撮影ができない場合に有用。
【撮影前チェック】
障害陰影となるものを外す。
(ブラジャー、ボタン、ネックレス、湿布、ホッカイロ等)
【ポジショニング】
立位。X線管球が下がらない場合は、足台に乗ってもらう。
検側上肢を開き90°外転する。
肘関節を90°屈曲させる。
顔を非検側に傾け、カセッテを出来る限り近位につける。
【X線入射点/距離】
距離100〜120cmの点から腋窩に向け、30°(遠位→近位方向)射入射。
70kV/8mAs リス(+)または 55kV/8mAs リス(-)
呼吸停止。
【チェックポイント】
上腕骨頭の小結節が前方に、骨頭と重なって肩鎖関節が投影される。
肩甲上腕関節の関節間隙の正常値は4~6mm。
関節内の石灰化が評価できること。
呼吸停止時に撮影されていること。(ぶれていない事。)
最終更新:2024年02月21日 20:07